牙周病是什麼？認識牙周病（牙周病是掉牙的慢性兇手）

牙周病是國人35歲後掉牙的主要原因，常見的成因是潔牙不當，造成細菌與食物殘渣囤積在牙周，產生肉眼看不見、透明而黏稠的牙菌斑。細菌產生的代謝物或毒素會刺激牙齦，造成牙齦發炎、浮腫、易出血。牙周病的危險因子包含：

• 遺傳
• 抽菸
• 糖尿病
• 青春期和懷孕
• 免疫力不好
• 特定會引起唾液減少或免疫力降低的藥物

牙菌斑是引發牙周病的主要病因，是一種由食物殘渣、細菌及其分解產物等所組成，常存在於牙齒表面、牙縫及牙齦間的黏性物質。如果平時沒有以正確方式清潔口腔，容易導致牙菌斑累積，進而引起齲齒及牙齦發炎。而若牙菌斑沒有及時去除的話，將會漸漸鈣化形成牙結石，而牙結石因為其粗糙表面，又更容易讓牙菌斑附著，長時間下來會破壞牙周組織，造成過深的牙周囊袋，最終，造成齒槽骨破壞成為牙周病。

牙齦炎：因為牙結石的堆積，對牙齦開始產生刺激，容易導致在刷牙時會輕微的流血，又因為發炎，讓牙齦看起來顏色較紅，輕壓時可以感受到腫脹的狀況，牙齦炎也會造成口臭的情況發生。這時牙齦與牙根尚未受到嚴重的破壞，通常透過洗牙並搭配正確的刷牙方式即可治療改善。

輕度牙周病：當牙齦炎持續的擴散，牙齒與牙齦間將開始逐漸分離，產生「牙周囊袋」，這個囊袋會在牙齦的較深處，平時的清潔很難到達此位置，導致食物殘渣堆積的更嚴重，讓細菌蔓延進去深層的牙周組織裡面，開始慢慢破壞齒槽骨。

中度牙周病：隨著細菌的擴散，牙周囊袋變得越大越深，牙周韌帶、齒槽骨也就被破壞的越來越嚴重，牙周囊袋也可能會在此階段開始出現膿包，患者可能可以感受到牙齦有悶悶的痛感、牙齦開始萎縮、牙根逐漸裸露，牙齒變得敏感且難以施力。

重度牙周病：因為齒槽骨已經被侵蝕的很嚴重，牙齒開始出現搖動或是鬆動的問題，甚至可能在此階段開始出現掉牙、牙縫變大、牙齒位移(感覺牙齒增長)，引發口齒不清問題。也可能牙齦紅腫伴隨膿包腫大，口內將有擾人的惡臭味。

傳統牙周病的治療方式是以牙周刮刀深入牙齦下去除深層結石與牙垢並整平牙根表面，牙周病較嚴重者則需要進行翻瓣手術，開刀將牙齦翻開，刮除其壞死組織並修整平牙根表面及齒槽骨型態。傳統的牙周治療方式不僅治療時間較長，且傷口疼痛度高，病患在過程中不適感也較強烈。

裕見美牙醫診所使用最新水雷射設備-世界唯一專利2780nm的水雷射Waterlase® iPlus機型，是目前市面上最新且最高等級機種，能應用在成人、孕婦及孩童作全面性治療的牙科雷射。水雷射在治療牙周病時，因其雷射能量充分被水吸收，過程中不會感到熱能，能夠以溫和的方式清潔牙根處的結石與牙垢，在水雷射的搭配治療下，患者疼痛度將大幅降低;水雷射也因為其微創特性，能夠做到傷口小、低腫痛，縮短治療時間並加快於術後癒合。

與診所初步連繫安排醫師評估門診
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進行臨床檢查與拍攝必要之X光影像
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醫師進行牙齒相關診斷與說明討論治療計畫
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判斷牙周病的階段與對應的治療方式

牙周病基礎治療：

利用微創器械搭配水雷射治療，溫和清除牙齦下的結石，使齲齒與牙齦炎獲得控制，遏止牙周組織破壞的進行。

牙周病手術治療：

對於程度較嚴重的牙周病，或是牙齦厚實不易以基處治療達到良好清創結果的患者，將進行牙周翻瓣手術，過程中將搭配水雷射治療將致病菌或殘留的牙結石徹底清除。

正確潔牙衛教：

當療程結束後，牙醫師將進行完整的正確潔牙的口腔衛教。當口內結石皆以清除，最重要的就是要搭配患者日常的正確潔牙維護，才能有效減少與預防堆積在牙齒表面的細菌。裕見美也將由專案管理師安排定期的牙周回診檢查，必要時將再次進行牙面拋光及局部塗氟的維護。